Teratozoospermia é a presença de um grande número de células anormais no fluido seminal. Como unidades anômalas, células sexuais masculinas com uma estrutura patológica do pescoço, cauda ou cabeça podem agir.

Тератозооспермия

Fig. 1 - Teratozoospermia - o conteúdo de formas patológicas de espermatozóides no ejaculado é maior que o normal.

No espermograma de um homem saudável, unidades patológicas são sempre encontradas, cuja porcentagem permanece dentro dos limites da norma. Com a teratozoospermia, o número de elementos patológicos aumenta várias vezes, o que ameaça o início da infertilidade.

Causas

Especialistas médicos não destacam uma única causa desse fenômeno. Existem fatores patológicos que podem causar mudanças qualitativas no fluido seminal. Esses fatores incluem:

  • impacto de fatores ambientais adversos;
  • falha no sistema enzimático;
  • anormalidades cromossômicas;
  • doenças infecciosas e inflamatórias do sistema reprodutivo;
  • os efeitos nocivos da radiação ionizante e da radiação;
  • doenças crônicas de órgãos internos e sistemas;
  • exposição prolongada a baixas ou altas temperaturas;
  • uso de álcool e tabaco;
  • infecção viral do corpo masculino;
  • varikotsele .
Na prática médica, os casos de teratozoospermia foram frequentemente observados no contexto de estresse ou outro choque emocional (por exemplo, depressão em um homem ).

Sintomas

Na condição patológica dada, o homem não nota modificações visíveis na sua condição. À primeira vista, o quadro clínico da teratozoospermia está completamente ausente. Para reconhecer modificações negativas só é possível executando o espermograma (ver "Como corretamente estar preparado para espermograma de entrega" ). Existem tais mudanças estruturais nas células sexuais masculinas:

  • Do lado da cauda. Nesta condição, o alongamento ou encurtamento da cauda dos espermatozóides pode ser observado. Uma célula sexual geralmente tem várias extremidades da cauda.
  • Do lado da cabeça. A extremidade cefálica do esperma pode ser aumentada ou reduzida. A forma da cabeça frequentemente adquire contornos cônicos ou arredondados, acrossomas e cromatina variam. O número de cabeças também pode variar.
  • Do pescoço. A área do istmo nos espermatozóides pode engrossar ou afinar na parte do meio. Muito freqüentemente um ângulo obtuso do pescoço é formado.

Células sexuais anormais não podem fertilizar completamente o óvulo. Isso implica não apenas infertilidade no tipo masculino, mas também aumenta o risco de um resultado negativo na fertilização in vitro (FIV).

Diagnóstico

Para um diagnóstico preciso, o chamado índice de teratozoospermia desempenha um papel importante. Um teste similar é usado para determinar o número de células germinativas anormais. O índice é calculado dividindo o número total de defeitos pelo número de espermatozóides anormais. No processo de cálculo, os especialistas médicos levam em conta quaisquer anomalias no desenvolvimento dos espermatozóides.

Além disso, eles são classificados de acordo com o local de localização do defeito (istmo, parte caudal ou cabeça). Se uma anomalia for encontrada em uma parte da célula germinativa, o índice 1. Se houver mais de uma parte envolvida na patologia, os especialistas marcam esse número de defeitos com os índices correspondentes. O índice máximo atinge 3, o que denota o defeito total do espermatozóide.

Para obter alta informatividade, os especialistas de laboratório realizam o tingimento de material biológico usando a técnica Kruger. Não mais de metade das células sexuais mutantes são consideradas uma norma aceitável. O diagnóstico é confirmado em caso de danos em mais de 85% dos espermatozóides.

O índice de teratozoospermia varia de 1 a 1,6 permite a realização de fertilização in vitro com uma probabilidade suficiente de um resultado positivo.

Tratamento

Após a detecção de um grande número de células germinativas anormais no sêmen, o homem é selecionado um curso individual de terapia medicamentosa. Um pré-requisito para o tratamento eficaz é a eliminação de fatores que contribuem para uma mudança na estrutura das células sexuais. A terapia básica de teratozoospermia inclui tais grupos da medicina:

Se a causa desta condição é doenças infecciosas e inflamatórias do sistema reprodutivo, o homem será dado um curso de terapia antibacteriana em combinação com drogas anti-inflamatórias. Durante todo o período de tratamento, recomenda-se abandonar completamente o uso de álcool e tabaco.

A possibilidade de concepção

A probabilidade de concepção natural com teratozoospermia é diretamente proporcional ao número de células germinativas anormais no fluido seminal. O crescimento deste indicador reduz as chances de um homem conceber uma criança de maneira natural. A fertilidade do organismo masculino é influenciada, também, pelas causas das alterações morfológicas nos espermatozóides.

Esta condição não é uma sentença para o corpo masculino, mas a probabilidade percentual de fertilização natural pode ser calculada apenas com base nos dados do espermograma. Com um ligeiro aumento no número de espermatozóides anormais, recomenda-se que um homem tente a autoconcepção enquanto está em tratamento medicamentoso. Se o índice de teratozoospermia excede os parâmetros admissíveis, então o par é recomendado para usar os serviços de fertilização in vitro (FIV) .