Teratozoospermia - a presença de um grande número de células anormais no fluido seminal. As unidades anormais podem ser células reprodutoras masculinas com uma estrutura patológica do pescoço, cauda ou cabeça.

Тератозооспермия

Fig. 1 - Teratozoospermia - o conteúdo de formas patológicas de esperma no ejaculado está acima do normal.

No espermograma de um homem saudável, unidades patológicas são sempre encontradas, cuja porcentagem permanece dentro da faixa normal. Com a teratozoospermia, o número de elementos patológicos aumenta várias vezes, o que ameaça o início da infertilidade.

Motivos

Profissionais médicos não destacam uma única causa desse fenômeno. Existem fatores patológicos que podem causar mudanças qualitativas no fluido seminal. Esses fatores incluem:

  • exposição a fatores ambientais adversos;
  • falha do sistema enzimático;
  • anormalidades cromossômicas;
  • doenças infecciosas e inflamatórias do sistema reprodutivo;
  • os efeitos prejudiciais da radiação ionizante e da radiação;
  • doenças crônicas de órgãos internos e sistemas;
  • permanência prolongada em baixas ou altas temperaturas;
  • uso de álcool e tabagismo;
  • dano viral ao corpo masculino;
  • varicocele .
Na prática médica, tem havido frequentemente casos de formação de teratozoospermia no contexto de estresse ou outros problemas emocionais (por exemplo, depressão em um homem ).

Sintomas

Com essa condição patológica, o homem não percebe nenhuma mudança visível em sua condição. À primeira vista, o quadro clínico da teratozoospermia está completamente ausente. Reconhecer as mudanças negativas só é possível durante o espermograma (ver "Como preparar adequadamente a entrega do espermograma" ). Existem tais mudanças estruturais nas células germinativas masculinas:

  • Da cauda. Nessa condição, o alongamento ou encurtamento da cauda do espermatozóide pode ser observado. Uma célula sexual geralmente tem várias extremidades da cauda.
  • Do lado da cabeça. A extremidade da cabeça dos espermatozóides pode ser aumentada ou diminuída. A forma da cabeça frequentemente se torna cônica ou arredondada, os acrossomos e a cromatina mudam. O número de cabeças também pode variar.
  • Do lado do pescoço. A região do istmo dos espermatozóides pode engrossar ou diminuir no meio. Um ângulo obtuso do pescoço é frequentemente formado.

Células germinativas anormais não são capazes de fertilizar completamente um óvulo. Isso implica não apenas infertilidade masculina, mas também aumenta o risco de um resultado negativo durante a fertilização in vitro (FIV).

Diagnóstico

Para um diagnóstico preciso, o chamado índice de teratozoospermia desempenha um papel importante. Um teste similar é usado para determinar o número de células germinativas anormais. O índice é calculado dividindo o número total de defeitos pelo número de espermatozóides anormais. No processo de contagem, especialistas médicos levam em conta quaisquer anomalias de desenvolvimento de espermatozóides.

Além disso, eles são classificados de acordo com a localização do defeito (istmo, parte da cauda ou cabeça). Quando uma anomalia é detectada em uma parte da célula reprodutiva, é definido o índice 1. Se mais de uma parte estiver envolvida na patologia, os especialistas rotulam esse número de defeitos com os índices correspondentes. O índice máximo atinge 3, o que indica o defeito total do espermatozóide.

Para obter alto conteúdo de informação, os especialistas de laboratório realizam a coloração do material biológico de acordo com o método Kruger. A taxa permissível não é mais do que a metade das células germinativas modificadas. O diagnóstico é confirmado em caso de danos a mais de 85% dos espermatozóides.

A faixa de índice de teratozoospermia de 1 a 1,6 permite que você realize FIV com uma probabilidade suficiente de um resultado positivo.

Tratamento

Após a descoberta de um grande número de células germinativas anormais no fluido seminal, o homem é selecionado um curso individual de terapia medicamentosa. Um pré-requisito para o tratamento eficaz é a eliminação de fatores que contribuem para mudanças na estrutura das células germinativas. A terapia básica de teratozoospermia inclui tais grupos de drogas:

Se a causa desta condição é doenças infecciosas e inflamatórias do sistema reprodutivo, então o homem será prescrito um curso de terapia antibiótica em combinação com drogas anti-inflamatórias. Durante todo o período de tratamento, recomenda-se abandonar completamente o uso de álcool e tabaco.

A possibilidade de concepção

A probabilidade de concepção natural com teratozoospermia é diretamente proporcional ao número de células germinativas anormais no fluido seminal. O crescimento desse indicador reduz as chances dos homens conceberem uma criança de maneira natural. As causas das alterações morfológicas nos espermatozóides também afetam a fertilidade do corpo masculino.

Esta condição não é uma sentença para o corpo masculino, mas a porcentagem da probabilidade de fertilização natural pode ser calculada apenas com base nos dados do esperma. Com um ligeiro aumento no número de espermatozóides anormais, o homem é recomendado para tentar autoconceito no fundo de um curso de terapia medicamentosa. Se o índice de teratozoospermia excede os valores permitidos, o par é aconselhado a usar os serviços de fertilização in vitro (FIV) .