O artigo apresenta indicadores do nível normal de testosterona total, livre e biodisponível para homens, caracteriza várias formas de andrógeno, fornece informações sobre a determinação do nível de hormônios sexuais e outros dados importantes.
Mudança nos níveis de testosterona
Os níveis de testosterona flutuam ao longo do dia (Fig. 1, gráfico 1). A concentração máxima de andrógenos é observada no início da manhã, e começa a diminuir gradualmente, atingindo seu mínimo à noite. Portanto, para a confiabilidade da análise dos hormônios sexuais, sua conduta é prescrita pela manhã (até 11 horas). Além disso, o ritmo circadiano da síntese de testosterona é observado, dependendo da época do ano (Fig. 1, gráfico 2).
Fig. 1 - ritmos circadianos e de um ano de testosterona:
gráfico 1 - ritmo circadiano de testosterona versus hora do dia;
gráfico 2 - ritmo circadiano de testosterona versus estação.
As flutuações de curto prazo na concentração de hormônios sexuais são influenciadas por muitos fatores: estado psicológico (estresse, raiva, depressão, sensação de superioridade, etc.), ingestão de alimentos, maus hábitos, atividade física. Por exemplo, depois de treinar na academia, o nível de hormônios sexuais aumenta. No entanto, a situação oposta é observada em cargas intensivas altas, devido às quais o corpo não tem tempo para se recuperar.
Em geral, o nível de testosterona nos homens depende de:
- idade (em cerca de 25 a 30 anos, a produção do hormônio sexual começa a diminuir em cerca de 1-1,5% ao ano (ver Fig. 2));
- estilo de vida (um estilo de vida saudável ajuda a melhorar o equilíbrio hormonal, enquanto o abuso de álcool, fumo, baixa atividade física, dieta desequilibrada reduz a síntese de hormônios sexuais);
- estado de saúde (estado do sistema imunitário, obesidade, presença de doenças crónicas);
- estado psicológico (a presença de estresse, depressão).
Fig. 2 - Dinâmica de idade de secreção de testosterona total em homens.
A taxa de testosterona nos homens
Tabela 1 - Níveis normais de testosterona em homens
| INDICADORES HORMONAIS | NÍVEL NORMAL |
|---|---|
| Testosterona total, (nmol / l) | 12 a 33 |
| Testosterona biologicamente ativa, (nmol / l) | 3,5 - 12 |
| Testosterona livre, (pg / ml) | 4,5 - 42 |
Calculadora para calcular a testosterona livre e biologicamente ativa
A taxa normal geral para homens é de 12 a 33 nmol / l (345 a 950 ng / dl). Estes são indicadores de que um homem deve se “encaixar” durante sua vida, sem levar em conta a categoria de idade. Se levarmos em conta as diferenças de idade, verifica-se que, em homens jovens com menos de 25 anos, o mínimo desejado começa na norma média, e os homens com mais de 50 anos precisam manter um nível não abaixo do ponto crítico.
Formas de testosterona (frações)
Existem três formas de testosterona:
- Associado ao GPSS - forma inativa (cerca de 57%);
- Forma associada a albumina (biodisponível) (cerca de 40%);
- Testosterona livre - tem biodisponibilidade máxima (1-3%).
Assim, o nível de testosterona total indica um indicador quantitativo de todas as formas de T no sangue, e em alguns casos não pode ser usado como um indicador definidor do grau de deficiência androgênica, porque o nível de testosterona total pode permanecer normal, enquanto T de uma forma inativa prevalecerá sobre sua fração biodisponível.
É formas biodisponíveis de T têm um efeito sobre o corpo, porque capaz de penetrar nas células sensíveis ao andrógeno, o que não pode T associado com GPSS, devido à sua forte conexão.
Como determinar o nível de testosterona?
Um exame de sangue fornece uma representação numérica exata do nível de hormônios sexuais no sangue. Mas mesmo aqui há armadilhas: na medicina não existe um método padronizado para determinar o nível de andrógenos e, muitas vezes, o resultado da análise dependerá do método usado. Recomenda-se fazer a análise várias vezes em diferentes clínicas, para obter um valor médio aproximado. O ponto de análises repetidas é que a concentração de hormônios pode variar em dias diferentes.
Análise do nível de testosterona é melhor para passar de manhã. Antes da análise não é recomendada:
- existe (8 horas antes da análise);
- praticar esportes e atividade física pesada (pelo menos 24 horas antes da análise);
- fumaça (4 horas antes da análise).
O não cumprimento das recomendações afetará a precisão da análise.
Como determinar o nível de testosterona em homens por sinais externos?
Nos homens, um declínio prolongado dos andrógenos no sangue pode se manifestar, como mostrado na Figura 3.
Fig. 3 - Sinais de baixos níveis de testosterona nos homens.
Um número insuficiente de andrógenos nos homens não é apenas um problema relacionado à idade (ver deficiência androgênica relacionada à idade ). A deficiência androgênica é cada vez mais comum entre homens jovens cuja idade não excede 25 anos. De acordo com dados médicos, o nível de testosterona nos homens nos últimos 50 anos diminuiu 1,5-2 vezes. Isso sugere que a deficiência androgênica deixa de ser predominantemente uma prerrogativa de idade e é uma consequência de mudanças no estilo de vida do indivíduo.
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